重度訪問介護とは?

重度の肢体不自由または重度の知的障害もしくは精神障害があり常に介護を必要とする方に対して、ホームヘルパーが自宅を訪問し、 入浴、排せつ、食事などの介護、調理、洗濯、掃除などの食事、生活等に関する相談や助言など、生活全般にわたる援助や外出時における移動中の介護を総合的に行うサービスです。

このサービスでは、生活全般について介護サービスを手厚く提供することで、常に介護が必要な重い障害がある方でも、在宅での生活が続けられるように支援します。

対象となる方は?

  • 重度の肢体不自由・知的障害・精神障害により、行動上著しい困難を有する障害者であって常時介護を要する方
  • 障害支援区分4以上で、
    次の1、2のいずれかに該当する方
    1. 次のaおよびbの両方に該当する方
      • 二肢以上に麻痺などがある
      • 障害支援区分の認定調査項目のうち、「歩行」「移乗」「排尿」「排便」のいずれも「支援が不要」以外と認定されている
    2. 障害支援区分の認定調査項目のうち行動関連項目等(12項目)の合計点数が10点以上である

厚生労働省 「障害福祉サービスの内容 重度訪問介護」より

これらに該当するとして、ALSや、筋ジストロフィー、多系統萎縮症などの難病、脳性麻痺、脊髄損傷、重度心身障害、強度行動障害などの方が多く利用しています。

負担額はどれくらい?

18歳以上の場合は利用者とその配偶者の所得、18歳未満の場合は児童を監護する保護者の属する世帯(住民基本台帳上の世帯)の所得に応じた自己負担の上限月額があります。
(上限額は0円から最大で37,200円)

ただし、上限月額よりもサービスに係る費用の1割の金額の方が低い場合には、その金額を支払います。